腹膜透析市場：地域別分析、需要分析および競争展望 2025-2032

 世界の腹膜透析（Peritoneal Dialysis, PD）市場は、2024年に44.9億米ドルと評価され、2025年には49.2億米ドル、2031年には81.9億米ドルに達すると予測され、予測期間中の年平均成長率（CAGR）は9.2％です。

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腹膜透析は、自宅で行える腎代替療法で、末期腎不全（ESRD）患者の治療に用いられます。この治療法では、患者自身の腹膜を半透膜として利用し、血液中の老廃物や余分な水分を除去します。市場の主要構成要素は、透析液である腹膜透析ソリューション、交換プロセスを自動化する腹膜透析機器（サイクラー）、およびトランスファーセットやカテーテルなどの付属品です。

市場の堅調な成長は、慢性腎臓病（CKD）やESRDの主なリスク要因である糖尿病の世界的な増加に起因しています。自宅で行う透析治療は、施設内血液透析と比べて患者の独立性と柔軟性を高めるため、強い支持を受けています。この傾向は、自動PDシステムや生体適合性ソリューションの技術革新によってさらに促進されており、患者の転帰改善にも寄与しています。市場は高度に集中しており、Baxter、Fresenius、Terumoの上位3社が約87％の市場シェアを占めており、競争環境の厳しさを示しています。

市場成長の要因

自宅透析治療への支持

世界的に自宅で行う腎代替療法への関心が高まっており、PD市場の主要な成長ドライバーとなっています。医療政策により、病院訪問や関連コストの削減が推進されており、PDの利便性と柔軟性は患者の生活の質向上に貢献しています。さらに、COVID-19パンデミックは、自宅での治療モデルの採用を大幅に加速させました。

PDソリューション技術の進歩

自動腹膜透析（APD）システムや生体適合性透析液の開発など、PD技術の革新により、治療効果と患者快適性が向上しています。近年のAPDサイクラーは、医療提供者による遠隔患者モニタリング機能を備え、使いやすさが向上しています。これにより、患者と医療従事者の負担が軽減され、治療遵守率と臨床転帰の改善に繋がります。

世界的なCKDおよびESRD患者の増加は、糖尿病や高血圧の増加が主因であり、PDを含む腎代替療法の需要を持続的に押し上げています。多くの地域での有利な償還政策も、市場成長を後押ししています。政府や民間保険会社は、自宅PDの費用対効果を認識しており、患者への広範なカバレッジと財政的支援が提供されています。

市場の課題

腹膜炎およびその他の合併症リスク

PD市場が直面する大きな課題は、感染症、特に腹膜炎のリスクです。腹膜炎は手技失敗や入院の主要原因であり、交換時には厳密な無菌操作が必要です。患者や介護者への徹底した教育・訓練には多くのリソースが必要であり、感染率は依然として臨床上の課題となっています。

タイプ別

• 腹膜透析ソリューション（Peritoneal Dialysis Solution）
  消耗品としての必須性が高く、毎回の透析で必要なため、最も市場シェアが大きいカテゴリです。浸透圧調整剤や緩衝システムの改良により、患者快適性と臨床転帰を向上させる革新が進んでいます。

• 腹膜透析機器（Peritoneal Dialysis Machine）
  長寿命製品であるため交換周期は長く、売上面ではソリューションに次ぐ位置付けです。

• その他（Other）
  トランスファーセットやカテーテルなどの付属品が含まれますが、市場全体では比較的小さい比率です。

用途別

• 自宅（Home）
  柔軟性と独立性が高く、施設内血液透析に比べて強く支持されるため、主要用途セグメントです。

• 透析センター（Dialysis Center）
  患者教育、モニタリング、合併症管理に重要です。

• 病院（Hospital）
  急性症例やカテーテル初回挿入を担当します。

エンドユーザー別

• 患者（Patients）
  自宅透析の採用拡大が市場特性を形成しています。

• 透析クリニック（Dialysis Clinics）
  患者教育、サポート、消耗品提供など中核的役割を担います。

• 病院・学術機関（Hospitals & Academic Institutions）
  複雑症例、外科手技、臨床研究を通じて市場進化に影響を与えます。

製品技術別

• 従来型ソリューション（Traditional Solutions）

• 生体適合性ソリューション（Biocompatible Solutions）
  腹膜への長期的ダメージを最小限に抑えるため、患者安全性が高く、主要技術セグメントとして台頭しています。

• 自動PDシステム（Automated PD Systems）
  夜間に交換を行うことで利便性と柔軟性を向上させ、特に集中的透析を行う患者に人気です。

市場成熟度別

• 成熟市場（Mature Markets）
  北米・欧州は高い認知度、確立された償還制度、自宅治療への強い支持が特徴です。

• 成長市場（Growth Markets）
  医療インフラ改善と診断率の上昇により急速な採用が進んでいます。

• 新興市場（Emerging Markets）
  腎疾患負荷の高さ、医療費の増加、透析アクセス拡大の政府施策により、長期的な成長機会が期待されます。

主な企業（Key Players）

• Baxter International Inc.

• Fresenius Medical Care AG & Co. KGaA

• Terumo Corporation

• Huaren Pharmaceutical Co., Ltd.

• China Resources Double Crane Pharmaceutical Co., Ltd.

• Chengdu Qingshan Likang Pharmaceutical Co., Ltd.

• Weigao Group Medical Polymer Company Limited

• JMS Co., Ltd.

• Newsol Co., Ltd.

• Dongze Medical

• Morestep

• VR Medical

• Daorun Pharmaceutical